Всем известно, что при сахарном диабете необходимо определенное питание

Всем известно, что при сахарном диабете необходимо определенное питание. Какие принципы составления меню? Какие продукты можно употреблять; какие можно, но с ограничением и какие необходимо категорически исключить? Можно ли использовать сахарозаменители?
На эти вопросы нам отвечает врач-эндокринолог офиса общеврачебной практики [https://vk.com/spbgbuz52|поликлиники № 52,] руководитель «Школы диабета» Людмила Геннадьевна Панарина в рамках рубрики #вопроосыкспециалисту

Людмила Геннадьевна, в чем состоит сложность при составлении меню для пациента, страдающего сахарным диабетом?
Диабет- это сложное заболевание, требующее модификации образа жизни и очень внимательного подхода к питанию. Одним из важнейших инструментов в управлении этим состоянием является правильно подобранная диета. Сложность в том, что совсем без углеводов человек жить не может, т.к. они необходимы для поддержания жизнедеятельности. Поэтому человеку, страдающему сахарным диабетом, необходимо постоянно контролировать как критическое падение уровня глюкозы, так и его опасный для здоровья подъем.

Каковы основные принципы диеты при диабете? На что надо обратить внимание?
Необходимо помнить, что основная задача соблюдения диеты при диабете - поддержание стабильного уровня глюкозы в крови. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил.
1⃣ Выбор продуктов. Необходимо отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом: цельнозерновые каши, бобовые, зеленые овощи, несладкие фрукты и ягоды.
2⃣ Способы приготовления пищи: отваривание, тушение, приготовление на пару, запекание
3⃣ Режим питания приемы пищи должны быть 5-6 раз в день, небольшими порциями с примерно одинаковым распределением углеводов.
4⃣ Рекомендуется заменять животный белок растительным (чечевица, соя, грибы).
5⃣ То, что касается соли - желательно все недосаливать.
6⃣ Употреблять больше клетчатки. Чем ее больше в пище, тем медленнее из нее всасывается сахар.

Почему так важно поддержание стабильного уровня глюкозы в крови?
Это позволяет избежать таких грозных осложнений сахарного диабета, как поражение сосудов, нервной системы и других органов и систем организма. Кроме того, диета способствует поддержанию нормальной массы тела, нормализации обмена веществ, улучшению общего самочувствия.

Какие продукты можно, а какие категорически нельзя при сахарном диабете?
Как уже говорилось выше, необходимо отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом: цельнозерновые каши, бобовые, чечевица, зеленые овощи, несладкие фрукты и ягоды. Белковые продукты - нежирное мясо, птица, рыба, приготовленное на гриле, запеченые, вареные, яйца. Жиры - авокадо, оливковое масло в небольших количествах.
Нельзя: кондитерские изделия, сладкие напитки (особенно - газированные), фастфуд и полуфабрикаты, жирное мясо и колбасы, копчености, жареные в кляре продукты, алкоголь.
При некоторых формах болезни запрещены картофель и рис. Если врач и разрешает картофель, то только отварной и запеченый.
Употребление сыра вполне допустимо. Но необходимо выбирать сорта с низким содержанием жира - фету, моцареллу, творожные сыры.
Однако надо помнить, что окончательную диету, также как и медикаментозное лечение, должен назначить врач-эндокринолог, в зависимости от формы заболевания, уровня сахара крови, течения болезни.

Что же делать сладкоежкам? Сейчас очень много продуктов с надписью “без сахара”. Что Вы можете сказать про них? Можно ли их употреблять при сахарном диабете?
Как правило, это - чисто маркетинговый ход. На самом деле у сахара есть множество названий. Производители часто заменяют привычный нам сахар на кленовый или кукурузный сироп, сироп тапинамбура, мед, концентрат фруктового сока и так далее. На самом деле, это тот же сахар, только замаскированный под другую форму или название. Поэтому при покупке продуктов “без сахара” необходимо читать внимательно этикетки.

Как все же снизить стресс от отказа от сладкого? Можно ли заменять традиционный сахар на сахарозаменители?
Один из вопросов, который возникает при диабете, безопасно ли использовать сахарозаменители. Сахарозаменители - это вещества природного или химического происхождения, по структуре напоминающие углеводы, по вкусу - сахар. Усваиваются они организмом практически без участия инсулина. Умеренное употребление сахарозаменителей не приводит к гипергликемии. Сахарозаменители не включаются в процесс метаболизма и выводятся естественным путем. Поэтому сахарозаменители - альтернатива для сладкоежек, страдающих диабетом. Таким образом, ответить на вопрос можно утвердительно. Да, употреблять сахарозаменители можно, но в умеренных количествах и в строгом соответствии с инструкцией.

Как и какой сахарозаменитель лучше выбрать?
Употребление сахарозаменителей должно быть согласовано с Вашим врачом и находиться под его контролем. Значительное добавление подсластителей может вызывать проблемы со здоровьем. Необходимо учитывать не только наличие сахарного диабета, но и других заболеваний. У каждого сахарозаменителя есть своя норма потребления в день, которую превышать не рекомендуется. Поэтому прежде, чем покупать сахарозаменитель, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Традиционный вопрос – Ваше пожелание пациентам.
Выполняйте рекомендации врача. Помните, что все хорошо в меру, и даже если Ваш лечащий врач разрешил Вам допускать некоторые “вольности” в диете, нельзя терять чувство меры.

Кроме того, пользуясь случаем, хочу напомнить о наличии у нас «Школы диабета», где вам подробно ответят на вопросы, в том числе и про питание при сахарном диабете.
Обучение пациентов с сахарным диабетом 2 типа (как на инсулинотерапии, так и на таблетированных препаратах) проходит в отделении общеврачебной практики по адресу: пос. Парголово, ул.1 Мая, д.107, корп. 5, в кабинете 301 по предварительной записи.

Для записи в школу диабета необходимо позвонить в регистратуру поликлиники по телефону 313-97-71 и оставить заявку, далее с вами свяжется медицинская сестра и предложит варианты и даты обучения.
#здравоохранение